(+226) 25 39 15 72 / 70 20 95 95 contact@bci-educ.org

A lire attentivement avant de remplir le formulaire

Pour pré-confirmer votre inscription ou réinscription, vous êtes invités à remplir soigneusement ce formulaire en quelques minutes.

Veuillez apprêter votre dossier en fichiers numériques sur votre ordinateur, tablette ou téléphone afin de les joindre tous  à l’étape 3.

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FICHE D'INSCRIPTION / RÉINSCRIPTION

FICHE DE : *
Classe : *
Filière : *
N° Dossier : (Réservé à l'Administration)
Matricule : (Réservé à l'Administration)
Année académique :

1. INFORMATION DE L'ÉTUDIANT(E)

Nom : *
Prénoms : *
Date de naissance : *
Lieu de naissance : *
Email : *
Téléphone-Mobile : *
Adresse complète : *
Sexe : *

2. PARENT OU PERSONNE À CONTACTER EN CAS D'URGENCE

 Nom : *
Prénoms : *
Lien de parenté : *
Fonction : *
Adresse : *
Téléphone-Mobile : *
Fax : [Facultatif]

3. INFORMATIONS ACADÉMIQUES

3.1 Études antérieures
Dernier diplôme obtenu : *
Option du dernier diplôme : *
3.2 Dossier à joindre

Note : En attendant d'apporter les originaux de votre dossier complet à la scolarité et d'y déposer la version papier, vous pouvez déjà envoyer la version numérique ici :

  1. Une (01) photocopie légalisée du diplôme ou de l'attestation
  2. Une (01) photocopie légalisée du relevé de notes
  3. Un (1) extrait d’acte de naissance ou du jugement supplétif légalisé
  4. Une (1) photocopie légalisée de la carte nationale d’identité
  5. Trois (3) photos d’identité identiques récentes
  6. Une (1) fiche d'inscription fournie par l'administration dûment remplie
1- Une (01) photocopie légalisée du diplôme ou de l'attestation *
Maximum file size: 512 Mo
2- Une (01) photocopie légalisée du relevé de notes *
Maximum file size: 512 Mo
3- Un (1) extrait d’acte de naissance ou du jugement supplétif légalisé *
Maximum file size: 512 Mo
4- Une (1) photocopie légalisée de la carte nationale d’identité *
Maximum file size: 512 Mo
5- Trois(3) photos d’identité identiques récentes *
Maximum file size: 512 Mo
6- Une (1) fiche d'inscription fournie par l'administration dûment remplie *
Maximum file size: 512 Mo

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